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尿沉渣檢查是利用顯微鏡觀察尿液的沉淀物,檢查尿液中沉淀物中是否有異常增多的管型、紅細胞、白細胞、上皮細胞、結晶體等成分。各種指標均有其臨床意義,可幫助醫(yī)生診斷疾病。如果在尿沉渣檢查中發(fā)現管型通常是提示有腎損害,如腎小球腎炎、腎功能衰竭等,另外管型形態(tài)不同也表示不同種疾病,如紅細胞管型通常是提示腎性出血;白細胞管型可用于鑒別腎盂炎與膀胱炎;顆粒管、,蠟樣管型通常是提示腎疾病處于惡化階段等等。如果發(fā)現異形紅細胞,通常是提示患者有泌尿系統(tǒng)周圍臟器疾病,如前列腺炎,盆腔炎,此外也見于全身性疾病,如血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。尿道結石、腎盂炎、前列腺炎、陰道炎。如果在尿沉渣中發(fā)現上皮細胞多提示患者有腎實質性損害,泌尿系統(tǒng)炎癥,如小球,腎炎,尿道炎。如果尿沉渣中發(fā)現結晶體,包含生理性和病理性結晶體,生理性結晶體,可能是存在草酸鈣,尿酸,多見于尿液濃縮。病理性結晶經常見有膽固醇結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶等。除了上述情況,尿沉渣還可發(fā)現細菌、真菌、膿細胞等成分,提示疾病較多,如急性膀胱炎,尿路感染、泌尿生殖系統(tǒng)滴蟲病、化膿性尿道炎等。尿沉渣檢查應取患者排出的新鮮尿液檢驗,尿液放置過久會變成堿性,尿液中的細胞管型等有形成分可能被破壞而影響檢查結果。通常情況下,尿沉渣檢查留取尿的樣本可以是任何時間段的尿液,但如果是腎病患者,為了動態(tài)觀察尿液中成分的變化,建議留取晨起第一次尿液送檢,這樣檢查結果比較準確。