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采血卡廠家詮釋采血卡采血時(shí)的存在問題
采血卡廠家詮釋采血卡采血時(shí)的存在問題1.1家屬的不理解不支持:本院位于城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū),來院分娩的50%為外來流動(dòng)人口,經(jīng)濟(jì)條件一般,文化素質(zhì)不高,對(duì)開展的新生兒疾病篩查工作不理解不重視,部分家屬因不愿支付相關(guān)費(fèi)用而拒絕篩查。
1.2新生兒疾病篩查采集的血樣質(zhì)量不符合要求:新生兒疾病篩查的血樣采集安排在每天上午新生兒沐浴后,由當(dāng)天擔(dān)任沐浴班的護(hù)士負(fù)責(zé)采集。由于部分護(hù)士采血技術(shù)掌握不好,導(dǎo)致采血點(diǎn)過小,直徑<8mm:第1滴血未用干棉球擦去,血滴與消毒液混合而受潮:擠壓過度時(shí)組織液滲出致血液稀釋,均導(dǎo)致血片不符合要求,需退回重采。
1.3新生兒疾病篩查血樣的保存不符合要求:采集的血樣要求在室溫下自然干燥,然后裝入密封的塑料袋,放入4℃冰箱中保存叫。由于工作繁瑣護(hù)士常會(huì)忘記將已干燥的血樣及時(shí)收入冰箱,導(dǎo)致血樣長(zhǎng)時(shí)間暴露在室溫下。有時(shí)甚至忘記將血樣裝入密封的塑料袋內(nèi)而直接放入冰箱的專用盒子里致血樣受潮。
14查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)等導(dǎo)致漏篩查:新生兒疾病篩查血樣要求在出生72h后、正常足量哺乳6次以上采集。如無特殊,一般安排在出生后第4天上午沐浴后采集。由于處理醫(yī)囑的護(hù)士忘記在白板的相應(yīng)欄內(nèi)登記需篩查的新生兒床號(hào),而核對(duì)者又未發(fā)現(xiàn)時(shí)常會(huì)導(dǎo)致漏篩查:有些提前出院的產(chǎn)婦,出院時(shí)雖告知其在出院后需來院補(bǔ)做篩查及具體的日期,但仍存在到期不來的現(xiàn)象,導(dǎo)致漏篩查。
1.5新生兒疾病篩查血樣資料填寫缺陷:采血卡片上的項(xiàng)目要求逐項(xiàng)填寫,但采血者簽名一欄常有空缺,登記的電話號(hào)碼有時(shí)是空號(hào),分娩日期和采血日期不能準(zhǔn)確到點(diǎn)。
1.6篩查結(jié)果異常時(shí)召回困難:篩查中心的結(jié)果反饋若指標(biāo)異常時(shí),需召回到市篩查中心復(fù)查。常由于血樣卡填寫不規(guī)范或患者家屬的不支持而導(dǎo)致召回困難。
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